ThymusThymus

Timusul

Ce este glanda timus?

Glanda timus este situată la nivelul toracelui, sub osul pieptului (stern), anterior faţă de inimă şi între cei doi plămâni. Timusul are un rol important în dezvoltarea sistemului imunitar şi este responsabil de producerea tipului de celule albe sanguine (limfocitele T) care ajută organismul să combată infecţiile şi virusurile. Această glandă menţine producţia unor anticorpi importanţi care controlează expresia acetilcolinei (mesagerul chimic care controlează toţi muşchii voluntari). Timusul se dezvoltă treptat până în perioada pubertăţii. După ce atinge dimensiunea sa maximă, glanda începe să se micşoreze.

Timusul controlează funcţia imună, de unde corelaţia sa cu miastenia gravis. La persoanele cu MG, timusul îşi păstrează volumul şi poate transmite instrucţiuni incorecte celulelor imune care se dezvoltă.

TimusulTimusul

Tratament

În unele cazuri, tratarea acestei afecţiuni prin îndepărtarea timusului poate reduce slăbiciunea musculară şi necesitatea administrării unor medicamente precum cele imunosupresoare. Întrucât procedura este eficientă în restabilirea echilibrului sistemului imunitar, timectomia poate limita simptomele şi chiar vindeca miastenia gravis. Scopul timectomiei este să îndepărteze sursa producţiei de anticorpi anormali. Beneficiile intervenţiei chirurgicale nu sunt imediate şi majoritatea persoanelor răspund la tratament după un interval de timp. După efectuarea procedurii, pacienţii vor continua administrarea medicaţiei conform prescrierii, urmând ca dozele acestora să fie diminuate în timp. Răspunsurile la tratamentul chirurgical depind de vârsta persoanei în cauză, de răspunsul acesteia la terapia medicală anterioară, de severitatea şi durata de evoluţie a MG. Există trei tehnici de timectomie diferite care sunt practicate în prezent. Medicul neurolog şi medicul chirurg vă vor informa dacă intervenţia chirurgicală este opţiune potrivită pentru dumneavoastră şi dacă da, care este tipul cel mai adecvat.

Cele trei tipuri posibile de intervenţie sunt timectomia transternală, cea transcervicală şi cea videoscopică (VATS). Obiectivul tuturor acestor trei tehnici este îndepărtarea întregii glande timus, indiferent de modul efectuării procedurii.

Este timectomia recomandată în cazul meu?

Timectomia este adesea recomandată pacienţilor cu vârsta sub 60 de ani şi forme moderate până la severe de MG. Acest tip de intervenţie chirurgicală poate fi de asemenea necesară dacă prezentaţi un grad uşor de slăbiciune musculară, dar în asociere cu dificultăţi de respiraţie sau înghiţire. Nu este recomandată persoanelor care suferă exclusiv de MG oculară. Medicul dumneavoastră va evalua situaţia dumneavoastră individuală şi vă va spune dacă spune dacă ar trebui să efectuaţi procedura. Circa 10% dintre pacienţii care suferă de MG pot prezenta o tumoră la nivelul timusului cunoscută sub denumirea de timom. Aceste tumori tind să aibă o creştere lentă şi pot fi uneori canceroase, deşi aceste situaţii sunt rare. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să efectuaţi un CT pentru depistarea tumorii ca parte a evaluării dumneavoastră clinice.

Mulţi pacienţi înregistrează îmbunătăţiri în interval de un an de la intervenţia chirurgicală, în unele cazuri notabile aceasta soldându-se cu remisiunea permanentă fără necesitatea continuării tratamentului medicamentos. Ratele de remisiune după un an de la efectuarea procedurilor variază între 20 şi 40%. Din fericire, conform opiniei comune a unor specialişti, ratele de remisiune cresc după cinci ani de la intervenţia chirurgicală - ajungând până la 40-60%.



Simptomele MG

Simptomele MG

Credeți că ați putea suferi de miastenia gravis? Iată la ce trebuie să fiți atent

Află mai multe
Diagnostic și tratament

Diagnostic și tratament

Ce puteți face pentru ameliorarea afecțiunii și ce tratamente sunt disponibile?

Află mai multe
Viața cu MG

Viața cu MG

Viața cu MGg poate însemna confruntarea cu anumite incertitudini. Aflați cum vă puteți controla simptomele în fiecare zi.

Află mai multe
Dacă sunteți îngrijorat cu privire la orice aspect menţionat în acest articol, vă rugăm să discutați cu medicul.